北京安贞医院心血管内科副主任医师乔岩2015年11月23日在健康时报撰文提醒远离心源性猝死
来源:健康时报网
北京时间6月13日凌晨,欧洲杯B组丹麦对阵芬兰的比赛发生意外。上半场43分钟时,丹麦队核心克里斯蒂安·埃里克森在无球员接触的情况下突然倒地,裁判5秒后示意队医入场急救。
从直播画面可以看出,队医将埃里克森翻过身后,对他进行了心肺复苏。此时,丹麦球员自发围成一圈,集体守护埃里克森。画面显示,经过13分钟的救治,埃里克森恢复意识,并有了自主呼吸。
北京时间02:29,UEFA欧洲杯官方微博发布消息称,埃里克森已在医院接受治疗情况稳定,并点赞了两支球队模范般的态度。
北京时间2:30,丹麦和芬兰的比赛继续进行。比赛第60分钟,芬兰队打入全场唯一进球,最终,以1-0击败丹麦,埃里克森当选全场最佳球员。
比赛直播截图
足球运动员猝死比例高
足球运动员在赛场上突发心脏骤停猝死的事件并不罕见。
2003年6月26日,联合会杯半决赛中,28岁的维维安·福在比赛进行到第72分钟时心脏病突发倒地,随后因抢救无效去世;
2004年1月25日,在葡萄牙足球超级联赛中,本菲卡前锋费赫尔因心脏病突发身亡;
2007年,巴拉圭球员罗哈斯在训练中突然倒地,不久后告别人世;
同年8月25日,22岁的西班牙国脚普埃尔塔在西甲联赛中突然晕厥,抢救未果身亡,医院证实普埃尔塔患有心脏病;
2009年8月9日,正在意大利集训的西甲西班牙人队队长哈尔克因为心脏病突发不幸辞世;
2014年初,年仅22岁的特立尼达和多巴哥国脚阿基姆·亚当斯,因心脏病引发的脑出血去世……
欧洲心血管学会的一份研究报告披露:从1980年到2000年,全球范围内猝死的运动员超过2000名,其中足球运动员猝死的比例占总数的30%以上。
心源性猝死急救的黄金时间为4分钟
上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科副主任医师许之民在接受健康时报记者采访时强调“心源性猝死急救的黄金时间为4分钟!”许之民介绍,心源性猝死是指心脏突然停止跳动,导致脑部及其他重要脏器的血供中断。如果病人发生心源性猝死,没有在4分钟内对其进行有效的心肺复苏,就会导致病人脑死亡,之后抢救过来的可能性就会很小。
而今日在赛场上的急救过程堪称典范。在埃里克森在意外倒地后,主裁判仅仅用了5秒就做出了让队医入场的决定,8秒后队医抵达现场,确认埃里克森的情况后,立即对其进行了心脏按压。37秒,携带急救设备的医务人员冲进场地,52秒,AED设备抵达。1分36秒,医务人员开始对埃里克森进行心肺复苏。
运动性猝死是心源性猝死的最主要表现形式
北京体育大学运动生物化学教研室曹建民教授曾在接受新京报采访时介绍,运动性猝死多是因为心肺功能问题造成的,心源性猝死是运动性猝死的最主要的表现形式,运动时,通过降低副交感神经张力,增加交感神经张力,会使运动激素上升,刺激心跳增快,房室传导改变,心肌耗氧量增加,心舒张期缩短,血流流入冠状动脉的时间变短,如果心脏有潜在或明显问题时,会造成缺血、猝死的严重后果。”
对于年轻人来说,潜在的心脏病多是心脏结构性的问题,比如肥厚型心肌病,先天性冠状动脉畸形,特发性左心室肥厚,甚至主动脉破裂,致心律失常性右室心肌病、主动脉瓣狭窄、冠心病等。而在年龄大于35岁的较年长运动员和普通锻炼者中,冠心病是心源性猝死的最常见原因。
运动性心脏猝死怎么避免?
北京安贞医院心血管内科副主任医师乔岩2015年11月23日在健康时报撰文提醒远离心源性猝死,七类人群参加体育锻炼尤其要注意:心脏病人;感冒的人,感冒病毒可能会引起心肌炎,导致心律失常和心力衰竭而猝死。感冒后1~3周心悸、胸闷胸痛、呼吸困难、浮肿或晕厥及时就诊,感冒未愈不宜运动;高血压或心律不齐的人,超负荷运动容易导致血压急升和心律失常;糖尿病警惕大负荷运动诱发低血糖,糖尿病人也常合并心脏病;肥胖者部分伴有代谢障碍;未经系统训练和平时体质较差的人群,过大运动量加重心脏负担;儿童和年纪过大的老人。
如果身边有突然晕厥的人,如何施救?
首先应判断其是否为心跳停止。当确认患者为心跳停止导致的晕厥后,要立即展开心跳按压和人工呼吸,具体做法应为,连续30次按压胸部后进行两次人工呼吸,循环重复此步骤,不能停止。同时呼叫周围群众帮忙、找寻周围是否有人工除颤仪,如果没有则可用力锤击病人的胸部为患者除颤,同时重复心肺按压和人工呼吸,等待专业人员前来救治。孙宝光、邱越/整理
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